팔이식수술

팔 이식 수술안내

대구MBC 메디시티 동영상

팔 이식 수술 사업 개요

국내 최초로 팔 이식 수술을 성공 시킴으로 메디시티 대구의 이미지 제고 및 첨단의료복합단지의 성공적 조성에 기여하여 외국인 환자 유치를 활성화하는데 목적이 있다.

 

이에 2016년 2월 25일에 (사)메디시티대구협의회는 보건복지부의 신의료기술로(보건복지가족부 고시 제2010-40호) 인정받은 팔 이식 수술을 대구 대표 의료신기술로 지정하며 팔 이식 수술을 W 병원과 영남대학교병원이 국내 최초로 진행중에 있다.

팔 이식 수술(Hand transplant) 역사

  • 1964

    첫 손 이식은 에콰도르의 길버트 박사에 의해 진행되었으나 환자는 이식 후 3주뒤 급성 거부 반응으로 재절단을 하게 된다.

  • 1998

    1998년 9월23일 프랑스의 Dr. Jean-Michel Dubernard가 전완부 중간에 절단 된, 48세 남성을 수술. 기술적으로 성공하였으나 환자가 재활 및 면역 억제 치료를 견디지 못하고 재절단을 하게 된다.

  • 1999

    성공적인 팔 이식 수술은 미국 루이스빌에서 1999년 1월 25일 Dr. Warren Breidenbach가 화재 진압 중 사고로 좌측 팔을 잃은 37세 남자 소방관에게 팔 시식 수술을 시행했고 수술 후 현재까지 정상적인 생활을 하고 있다.

  • ~현재

    이후 팔 이식 수술은 20여개국에서 70여건의 수술을 시행했고 수술 성공률은 상당히 높은 수술로 안정성이 입증 되어 있다.

세계 팔 이식 주요 수술 사례

  • 1999년 미국 루이빌 37세남성
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  • 2008년 독일 뮌헨 54세 남성 Karl Merk
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  • 2011년 4월 미국 캘리포니아 26세 여성 에밀리 페넬
  • 2015년 7월 미국 필라델피아 8세 남자(팔 이식 수술 최연소)
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국내 팔 이식 수술 현황

국내 팔 이식 수술은 현재 국내 최초로 준비 및 진행 중에 있다.

국내 최초로 진행되고 있는 팔 이식 수술은 1999년 미국 최초로 팔 이식 수술을 했을 당시 함께 수술(수술팀장 Dr. Warren Breidenbach)했던 경험을 바탕으로 W병원 우상현 병원장이 우리나라 최초 팔이식 수술을 대구에서 시행하기 위해 책임자로 수술 팀을 이끌고 있다.

아울러 수부외과 및 미세재건 수술 관련 최대 수술 실적 및 그 다양성이 전국 유일한 병원이고 총 22명의 수부외과 및 정형외과 전문의와 9명의 수부외과 세부전문의가 있는 W병원 의료진과 영남대학교병원의료진이 수술을 진행 및 협진을 하게 된다.

현재 W병원에 등록 된 수술 대기자는 100여명이 넘어 팔 기증희망자가 나타난다면 언제든지 수술을 진행할 수 있도록 준비되어 있다.

하지만 유교적 정서 때문에 뇌사자의 가족들이 팔을 제공하는데 큰 부담이 있어서 뇌사자가 발생이 되어도 팔 기증에 어려움을 겪고 있다.

팔 이식 수술 진행방법

팔 이식 수술을 진행하기 위해선 뇌사자의 팔 이식이 필요하다. 뇌사자의 팔 기증이 완료되면 W병원 의료진과 영남대학교 병원 의료진의 협진(정형외과, 성형외과, 일반외과, 감염내과, 병리과 등 10여개 진료과)으로 수술을 진행하게 된다.

팔 기증자가 나타나면 W병원 의료진이 기증자가 발생한 병원에서 직접 팔을 채취해 수혜자가 대기하고 있는 병원으로 이송해서 팔 이식 수술을 진행하게 된다.

이후 팔 이식을 받은 환자는 복합조직 이식술의 따란 면역치료(면역 억제제 복용) 및 재활 치료를 하게 된다.

팔 채취 진행 순서
  • Step 01

    절단

    기증자의 팔은 30~40분내에 지혈대를 사용하여 절단

  • Step 02

    혈관 묶기

    팔꿈치 관절 상방 3cm에서 절단하고 혈관을 묶는다

  • Step 03

    관류 용액 주입

    동맥에 삽관을 하여 관류 용액을 바로 주입한다

  • Step 04

    보관

    절단된 기증 상지는 축축한 거즈에 싸서 보관용기에 넣은 후 얼음물이 든 통에 보관

  • Step 05

    의수 부착

    기증희망자의 절단된 팔은 바로 봉합을 시행하고 사전에 제작 된 의수를 부착한다

수술 진행 순서
  • Step 01

    사전 준비

    공여부와 수여부의 사전 준비

  • Step 02

    골 고정

    골을 고정시킴

  • Step 03

    혈관 연결

    동맥과 정맹 혈관 연결

  • Step 04

    봉합

    건 및 근 봉합, 신경 봉합, 피부 봉합

팔 이식 수술 신청 과정