안녕하세요!

멀리서 오셔서 진료받고 가시느라 고생많으셨습니다.

질문이 참-- 많지요. 당연합니다.

어떤 병에 정확한 치료방법이 있으면 여러가지 말할고 상의할 필요도 없겠지요.

[1] 저는 성인기에 마디가 굵어진게 아니라 어린 시절에 이렇게 되었는데
이런 경우 혹시나, 수술 예후가 다른 환자들과 다를 수 있나요?(결과가 더 좋을 수 있다거나/ 아니면 관절 흉터가 언제 생겼는지와는 무관하거나)
: 비슷한것 같습니다
관절막 흉터는 수술 해보기 전까지는 결과를 예측할 수가 없나요?
: 당연히 조직 주위로 흉터가 많이 채여있겠지요.

[2] 수술하고 최악의 경우가요,
피부흉터만 남고 마디 굵기가 "그대로"인 경우인가요, 아니면 "더 굵어질 수도 있다"인가요? 실제로 더 굵어진 환자도 있었나요?
이 또한 수술하고 6개월 지나기 전까지는 알 수 없는건가요?
: 모든 흉터가 6개월 정도는 지나야 자리가 잡히기 떄문에 그렇게 이야기합니다
최악의 경우 더 굵어질 수도 있겠지만 확률은 낮지요.

[3] 최종 결과는 수술 후 6개월이 지나야 알 수 있다고 하셨는데요,
수술이 관절막에 다시 흉터를 만드는거라니까 그 기간 동안 다시 서서히 흉터가 생기는가요?
그러면 6개월의 기간 동안 손가락을 무거운거 안들고 최대한 곱게곱게 유지해야 한다는 말씀이시죠?
: 그런 관계도 있을 수 있습니다.

어떻게 하면 최대한 곱게 아물도록 하나요? 수술한 손가락은 거의 힘을 안주면 되나요?
코반 같은 압박 드레싱을 수술부위에 6개월간 계속 하고있는게 도움이 되나요? 아니면 자연스럽게 놔두는게 좋은가요?
: 그래도 조금 덜 움직이는 것이 좋겠지요.
밖에서 살딱 압박하는 것도 좋고요.

[4] 그러니까 수술을 하는 의미가
지금 상태의 관절 흉터가 보기 싫으니까 다시 한번 수술로 흉터를 만들어주고 그 두번째 흉터만큼은 관리를 잘 해서 덜 굵어진 모습으로 흉터가 남게 해보자는건지요?
: ??

[5] 여기서 다른 글을 읽어보니
관절을 수술하는 것이 매우 어려운 문제라 하셨는데요,
굵은 관절이 가늘어지는 효과를 장담하기 어렵다는 문제 외에
혹시 관절의 기능에 문제가 생길 수 있어서 그런가요?
: 마음같에서는 뼈자체를 많이 잘라내면 손가락이 가늘게 되는 것은 좋겠지만
그렇게 하면 기능장애가 생기겠지요,. 그래서 과감하게 못잘라내는 것이지요.
기능적으로 물리가 간다면 큰일 날 이이지만 대부분의 후유증은 주로 움직일떄 통증이 지속되고
우리한 느낌이 계속있는 것입니다. 또 흉터떄문에 조금 더 굵게 될 수 있다는 것입니다

[6] 처음 수술하고 나면 마디가 홀쭉해졌다가
6개월이 지나는 동안 서서히 조금씩 굵어지나요?

: 아닙니다,. 홀쭉하게 만들 수 있는 방법은 없습니다

[7] 관절의 흉조직을 모두 떼어내나요? 통증이 한두달 있다고 하셨는데요, 수술부위 유착이나 기능장애를 예방하기 위해서 손가락 물리치료를 지속적으로 받는게 좋은지도 궁금합니다.
: 물리치료를 많이 하는 것은 관절의 운동이 심하게 많아지고 또 더 굵어지게 하는 원인이 됩니다.

저처럼 굵은 손가락 마디로 고민하는 환자들이 상당히 많다는데
왜 적극적인 개선 방법이 없는건가요..
관절수술이 그 정도로 위험하거나 곤란한건지, 아니면 다른 이유가 있는건지요..

: 손은 기능이 먼저지 미용이 앞서지는 않지요.
모든 얼굴을 다 예쁘게 할 수 있는 성형수술이 나오더라도
관절을 부숴가면서 예쁘게 할 필요가 없기 떄문이겠지요.

감사합니다.

우상현